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【健康科普】糖尿病相关检查
糖尿病并发症的发生多有隐匿性，很多患者表示平时血糖控制不错，但还是逐渐出现了手足麻木、视物模糊、糖尿病足等并发症。而真正预防并发症，除了血糖监测和规律用药，要同时控制好血糖、血压、血脂，才能预防和延缓并发症，所以要定期到医院完善以下检查。
一、糖化血红蛋白
糖化血红蛋白不受血糖波动、饮食及运动等偶然因素影响，反映检测前2~3个月平均血糖水平，至少1年测2次糖化血红蛋白。若血糖控制不满意且需调整方案者，应1年测4次糖化血红蛋白。控制标准是“<7.0%”。
二、血脂
血脂是糖尿病并发症的重要诱发、加重因素。对于糖尿病患者来说，理想的血脂水平：总胆固醇<4.5 mmol/L，甘油三酯<1.7 mmol/L，高密度脂蛋白（男性）>1.0 mmol/L，（女性）>1.3 mmol/L。低密度脂蛋白<2.6 mmol/L，如存在冠心病，低密度脂蛋白更应<1.8 mmol/L。
三、尿微量白蛋白
尿微量白蛋白可以有助于早期肾病、肾损伤的判断，每3～6个月做1次检查。
四、眼科检查
糖尿病视网膜病变是糖尿病的常见并发症。建议每6月复查1次眼底。
五、周围神经传导速度测定
通过神经肌电图检查，可以早期发现周围神经病变，避免肢体麻木症状的加重，及时减轻周围神经病变风险。
六、心脑血管情况检查
糖尿病患者易出现周围血管、大血管病变，完善心电图、心脏彩超、颅脑MRI检查，有利于临床判断是否需要给予抗凝、扩血管等药物治疗。如有胸痛、胸闷、心悸情况，需及时检查，必要时还要加做冠脉造影等检查。
七、周围动脉检查
可完善下肢血管彩超，有助于判断患者下肢循环状态，帮助规避糖尿病足风险，并及时给予药物干预。
八、胰岛功能检查
包括胰岛素释放试验和C肽释放试验，评估胰岛β细胞的分泌功能以及是否存在胰岛素抵抗及高胰岛素血症，从而指导临床用药。
九、其他常规检查
血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能检查、骨密度检查等，可根据个人病情进行选择。
另外患者在家也可以自行检查如下项目：①体重指数（BMI）=体重（以公斤计算）/身高（以米计算）的平方。
②腰围正常范围：男性＜90cm 女性＜85cm
③空腹血糖、餐后血糖监测，及时发现低血糖及血糖波动大情况，随时调整药物剂量。
④血压:理想的血压控制标准是<130/80，老龄患者或合并心脑血管疾病者可适当放宽。
（信息公开——门诊部）
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